不同时段临床标本微生物的检验阳性率的结果分析

发布时间:2021-06-24 04:52:38

龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 不同时段临床标本微生物的检验阳性率的结 果分析 作者:郭晓艳 戚润鹏 来源:《医学信息》2014 年第 06 期 摘要:目的 探讨不同时段临床标本微生物的检验阳性率的结果。方法 选取我院 2011 年 3 月~6 月和 2012 年 3 月~6 月 2 个时间段,进行的 2500 份临床微生物检验标本作为本次研究 对象,分析比较不同时期的检验阳性率。结果 第一时间段血培养标准 7.9%,第二时间段则为 10.1%(P0.05);在呼吸道标本和非呼吸道标本比较上,第二时间段均低于第一时间段,两组 对比,差异显著(P 关键词:不同时段;临床标本;微生物;阳性率 现阶段,临床微生物检验已经成为现代医学中的重要检测方式,能够为临床众多感染性疾 病带提供充足的诊断依据,促进治疗的科学性和有效性。因而提高微生物检测质量,提升检验 阳性率已经成为临床微生物检验的热门研究课题。笔者对我院在 2011 年 3 月~6 月和 2012 年 3 月~6 月,前来就诊患者的临床标本的微生物检测阳性率资料进行了回顾性分析,现报告如 下[1]。 1 资料与方法 1.1 一般资料 择取本院检验科在 2011 年 3 月~6 月和 2012 年 3 月~6 月,进行的 2500 份 临床微生物检验标本作为本次研究对象,根据检验时间的不同分为两个阶段,其中 2011 年 3 月~6 月为第一阶段,共 1363 例,2012 年 3 月~6 月为第二时间段,共 1137 例。所有标本中 428 份例为*、胸、腹水及脑脊液等血培养标本,1120 例为各类呼吸道标本,124 例为粪便 标本,其他非呼吸道标本 828 例。两时间段临床微生物检验标本在标本种类、检验时间等方面 均无显著差异,可以进行统计学比较[2]。 1.2 方法 本次研究采用珠江迪尔黑马细菌鉴定药敏分析仪对 2500 例临床微生物检验标本 进行微生物检验,所有操作均严格执行标准化操流程,做好检验质量控制。 1.3 统计学处理 运用 SPSS20.0 统计学软件对本次研究所得数据进行处理。用均数标准差 (x± s)表示计量资料,用 t 检验。如果 P 2 结果 不同时间段各种类微生物标本检验阳性率对比对比情况如表 1 所示,我们可以发现第一时 间段血培养标准 7.9%,而第二时间段则为 10.1%,第一时间段明显低于第二时间段相比 龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn (P0.05),不具有统计学意义;而在呼吸道标本和非呼吸道标本比较上,第二时间段均低于 第一时间段,两组对比,差异显著(P 3 讨论 随着现代科学技术的逐步发展和进步,医学微生物检验技术也正逐步朝着自动化、微机化 以及分子生物学的方向发展,在临床感染疾病的诊断和治疗中发挥着越来越重要的作用。然而 *年来,随着感染疾病的日益增多,病菌种类逐渐复杂化、多样化,我国微生物检验技术仍然 存在大量的改进空间,究其原因,最为重要的就是标本阳性检出率低下而导致的。本次研究证 明,2011 年 3 月~6 月和 2012 年 3 月~6 月两个时间段不同类型的标本阳性检出率总体来讲, 差异较大,主要由两个因素造成的:① 微生物检验标本的采集存在问题。众所周知,标本规范 采集是提高检验准确率的基础,然而调查中发现 70%左右的实验结果不能和临床诊断相符都是 由于医护人员未严格执行样本采集规范而造成的。因而提高阳性率的首要前提就是提高医务人 员采集标本时的规范性,最大限度的保证标本的合格。一般来说,在用药前临床科室医护人员 应当对微生物检验标本采集,而进行分离培养时则应借助绵纤接种法通过痰标本实施采集。部 分情况下需要厌氧培养,那么可以借助气管穿刺法得到痰标本,由医务人员利用膀胱穿刺收集 尿标本,需要注意的是粪便标本需要尽可能的防止和空气接触。在菌血症和败血症的诊断中, 临床上经常将血培养检测病原微生物作为最重要指标,但是在实际采集时,经常会遇到采血量 偏低的情况,与此同时采血份数不足包括时机不合理,都极易降低标本采集的质量,举例来 说,正常成年人如果处于发病初期应当采集的血量应为 10ml,过少则会不准确。② 如果微生物 标本在保存或者运送程序上不能规范操作也会影响到检测治理。应最大限度的确保病原微生物 特性。由于不同的微生物标本之间存在着不同的检测目的,所以选择保存方式或者运送方式时 也应当有所不同。举例来说,厌氧菌时,需要避免和空气的接触,尽量进行即刻送检,如果兼 性厌氧菌出现过度生长,必然会导致其阳性率降低[3]。 综上所述,应提高相关人员的专业水*,认真分析比较不同时段不同临床标本微生物的检 验阳性率的结果,为临床疾病治疗提供更为有利的保障。 参考文献: [1]杨柳,郭清莲,申及,等.回顾性分析比较不同临床标本微生物检验的阳性率[J].国际检 验医学杂志,2011(14). [2]李杨.微生物学检验者面临的机遇与挑战[J].当代医学,2009(27). [3]王*,万广伟.临床检验标本正确采集和运送的重要性[J].中国社区医师(医学专业半月 刊),2009(22). 编辑/申磊

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